五臟六腑也有腫脹?這11張方子讓您藥到病除!

作者:養陽長壽國醫堂 / 公眾號:woaisudewei 發布時間:2019-07-04

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丁甘仁論治腫脹
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《靈樞?脹論》謂:五臟六腑,皆各有脹,諸脹者皆因厥氣在下,營衛留止,寒氣逆上,真邪相攻,兩氣相搏,乃合而為脹也。
故凡治脹病,必會通圣經諸條之旨,然后能識臟腑之部分,邪氣之盛衰,蓋名曰厥氣者逆氣也,寒氣者濁陰也,逆氣下塞,濁陰上干,衛氣滯留,營血凝止,營衛不調,寒邪得以乘虛而入,正邪相持,互結不解,臟虛邪即入臟,腑虛邪即入腑,故有五臟六腑諸脹之見癥,治法分別列后。
心脹
心脹者,煩心短氣,臥不安。心為君主之官,神明出焉,寒邪來犯,心陽郁遏,陰陽交戰則短氣,火被水克為心煩,心腎不交,則臥不安也。當宜發揚神明,以安心臟,俾離火空照,則陰翳自散。
川桂枝四分 光杏仁三錢 生甘草五分 朱茯神三錢 酸棗仁三錢 紫丹參三錢 炙遠志一錢 川郁金一錢五分 琥珀屑沖服,六分 姜皮五分 沉香片四分 朱燈心二扎
肺脹
肺脹者,虛滿喘咳。肺為至高之臟,位主上焦,職司清肅。寒客于肺,肺氣壅塞,清肅之令,不得下行。先哲云:喘咳之為病,在肺為實,在腎為虛,此肺金之實喘也。宜溫肺散寒,射干麻黃湯加減,如寒包熱者,麻杏石甘湯治之。
凈麻黃四分 嫩射干八分 光杏仁三錢 生甘草六分 象貝母三錢 仙半夏二錢 薄橘紅八分 桑白皮二錢 炙款冬一錢五分 瓜蔞皮二錢 清水炒枇杷葉去毛、包,二錢
脾脹
脾脹者,善噦,四肢煩悗,體重不能勝衣,臥不安。脾為太陰而主四肢,脾弱生濕,濕阻中宮,真陽不運,土德日衰,寒邪乘之,濁陰凝聚而為噦,為體重,為煩悗也。脾與胃為表里,脾病胃亦病,胃不和則臥不安。宜溫運太陰,而化濕濁。
熟附片一錢五分 生白術一錢五分 炮姜炭八分 云茯苓三錢 仙半夏二錢 青陳皮各一錢 大砂仁八分 炒薏仁八錢 炒谷麥芽各三錢 制川樸一錢
肝脹
肝脹者,脅下滿而痛引少腹。脅乃肝之分野,少腹乃厥陰之界,寒客厥陰,木失條達,厥氣橫逆鴟張,故脅滿而少腹痛也。宜疏泄厥氣,而散寒邪。
軟柴胡一錢 炒赤白芍各一錢五分 金鈴子二錢 延胡索一錢 細青皮一錢 春砂殼后下,八分 川郁金一錢五分 廣木香六分 青橘葉一錢五分 小茴香八分 臺烏藥一錢 江枳殼一錢
腎脹
腎脹者,腹滿引背,央央然腰髀痛。腎為水臟,腰為腎府,寒著于腎,下元虛寒,真陽埋沒,陰邪充斥,故腹滿而腰髀痛也。宜溫腎助陽而驅濁陰,俾得陽光普照,則陰霾自消。
熟附塊一錢五分 生白術二錢 西秦艽二錢 川牛膝三錢 厚杜仲三錢 補骨脂一錢五分 青陳皮各一錢 臺烏藥一錢 小茴香一錢 廣木香六分 嫩桑枝四錢 生姜三片
膽脹
膽脹者,脅下痛脹,口中苦,善太息。膽為中正之官,決斷出焉,惟其氣血皆少,為清凈之府,而內寄相火。寒客于膽,膽與肝為表里,膽病而肝亦病,膽汁上溢,故口苦;肝氣怫郁,故脅痛脹善太息也。宜和解樞機,而泄厥陰。
柴胡一錢 當歸二錢 白芍一錢五分 梔子皮一錢五分 白蒺藜三錢 云苓三錢 陳皮一錢 枳殼一錢 合歡皮二錢 川郁金一錢五分 佛手八分
由是觀之,五臟六腑之脹,屬寒者多而屬熱者少,屬實者多而屬虛者少。中滿分消,治寒脹也;丹溪小溫中丸,治熱脹也;《金匱》攻在疾下,治實脹也;《濟生》腎氣,治虛脹也。為司命之職,茍不辨明清徹,而籠統處方,豈不自欺欺人乎?
胃脹
胃脹者,腹滿,胃脘痛,鼻聞焦臭,妨于食,大便難。胃為陽土,主司出納,寒邪乘之,胃氣不通,不通則痛。胃既受病,水谷停滯中宮,欲化不化,反變敗濁,故鼻聞焦臭而妨礙飲食也。谷氣不行,陽不通達,受盛傳導,皆失所司,故大便難,與腑實便閉者不同。宜平胃散合脾約麻仁丸加減。
制蒼術一錢 制川樸一錢 陳廣皮一錢 細青皮一錢 江枳殼一錢 大砂仁研、后下,八分 廣郁金一錢五分 全瓜蔞切,三錢 廣木香四分 脾約麻仁丸包,五錢
小腸脹
小腸脹者,少腹?脹,引腰而痛。小腸為受盛之官,化物出焉。位居胃之下口,大腸之上口,寒客小腸,物無由化,水液不得滲于前,糟粕不得歸于后,故為少腹?脹,引腰而痛,小溲必不利也。宜通幽化濁、滑利二便。
細青皮一錢五分 赤茯苓三錢 臺烏藥一錢 細木通酒炒,一錢五分 瓜蔞仁研,三錢 車前子包煎,二錢 廣木香六分 江枳殼二錢 青橘葉一錢五分 光杏仁三錢 生姜三片
大腸脹
大腸脹者,腸鳴而痛濯濯,冬日重感于寒,則飧泄不化。大腸為傳導之官,變化糟粕而出焉,寒客大腸,變化無權,清濁混淆,則生飧泄;虛寒氣滯,則腸鳴而痛濯濯也。宜溫中化濁、分利陰陽。
熟附塊八分 炮姜炭六分 生白術二錢 廣木香八分 陳廣皮一錢 豬茯苓各三錢 大砂仁研、后下,一錢 制川樸八分 大腹皮二錢 六神曲三錢
膀胱脹
膀胱脹者,少腹滿而氣癃。膀胱為州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。寒客膀胱,濕郁下焦,氣化不及州都,水道窒塞不通,故少腹滿而氣癃,即今之癃閉也。宜開啟上閘,以通下源,如提壺挈蓋之意。
苦桔梗二錢 光杏仁三錢 云茯苓三錢 細木通八分 車前子包煎,三錢 瞿麥穗二錢 冬葵子四錢 懷牛膝二錢 荸薺梗三錢 滋腎通關丸包,三錢
三焦脹
三焦脹者,氣滿于皮膚中,輕輕然而不堅。三焦即募原,為決瀆之官,水道出焉。寒氣逆于三焦,決瀆失職,氣與水逆走腠理,其水不得從膀胱而泄。氣本無形,水質不堅,故氣滿于皮膚中,輕輕然而不堅,與膚脹等耳。當行氣利水,五苓、五皮加減。
川桂枝五分 白術一錢五分 桑白皮二錢 鮮姜皮一錢 陳廣皮一錢 赤豬苓各三錢 江枳殼一錢 福澤瀉一錢五分 大腹皮二錢 廣木香六分 冬瓜皮煎湯代水,一兩
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